الصداع النصفي؟ فكر في الأسبرين للعلاج والوقاية
الصداع النصفي هو ثالث أكثر الأمراض شيوعًا في العالم ويصيب حوالي 1 من كل 7 أشخاص. يعتبر الصداع النصفي أكثر انتشارًا من مرض السكري والصرع والربو مجتمعين ، وهو من أكثر الاضطرابات الشائعة والموهنة التي يواجهها مقدمو الرعاية الصحية الأولية. يرتبط الصداع النصفي أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
هناك أدوية فعالة متاحة بوصفة طبية لعلاج الصداع النصفي الحاد وكذلك لمنع النوبات المتكررة. ومع ذلك ، في الولايات المتحدة ، لا يتم علاج العديد من المرضى بشكل كاف لأسباب تشمل محدودية الوصول إلى مقدمي الرعاية الصحية ونقص التأمين الصحي أو ارتفاع تكاليف المشاركة ، مما يجعل الأدوية باهظة الثمن ذات الفائدة المؤكدة لا يمكن تحملها. وقدرت معدلات الأفراد غير المؤمن عليهم أو غير المؤمن عليهم بنحو 8.5 في المائة على الصعيد الوطني و 13 في المائة في فلوريدا. علاوة على ذلك ، بالنسبة لجميع المرضى ، قد تكون الأدوية الموصوفة طبيًا سيئة التحمل أو موانع استخدامها.
اقترح باحثون من كلية شميدت للطب بجامعة فلوريدا الأطلسية الأسبرين كخيار ممكن للنظر فيه من قبل مقدمي الرعاية الأولية الذين يعالجون غالبية المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي. تتضمن مراجعتهم أدلة من 13 تجربة عشوائية لعلاج الصداع النصفي في 4222 مريضاً وعشرات الآلاف من المرضى لمنع نوبات الصداع المتكررة.
وتشير النتائج التي توصلوا إليها، والتي نشرت في مجلة الطب الأميركية، إلى أن الأسبرين ذي الجرعة العالية، بجرعات تتراوح بين 900 إلى 1300 مليون جرام في بداية ظهور الأعراض، يعد خيارا فعالا وآمنا لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادة. وبالإضافة إلى ذلك، تشير بعض التجارب العشوائية، ولكن ليس كلها، إلى إمكانية أن يكون الأسبرين اليومي بجرعات تتراوح بين 81 و 325 مليجرام خيارا علاجيا فعالا وآمنا لمنع نوبات الصداع النصفي المتكررة.
وقال تشارلز إتش هينكينز، إم دي، دي بي إتش، الباحث المناظر، أول أستاذ في السير ريتشارد ومستشار أكاديميّ كبير في كلية شميت للطب في جامعة فايو "إن مراجعتنا تدعم استخدام الأسبرين ذي الجرعة العالية لعلاج الصداع النصفي الحاد بالإضافة إلى تناول جرعة قليلة من الأسبرين يومياً لمنع النوبات المتكررة". "علاوة على ذلك، قد يوفر التأثير الجانبي الإيجابي نسبياً للأسبرين والتكاليف المنخفضة للغاية مقارنة بعلاجات الأدوية الأخرى التي يتم تقديمها بوصفة طبية خيارات إكلينيكية إضافية لمقدمي الرعاية الصحية الأولية الذين يعالجون الصداع النصفي الحاد والمتكرر."
تشمل الأعراض الشائعة للصداع النصفي صداعًا يبدأ غالبًا على شكل ألم خفيف ثم يتحول إلى ألم مزعجا ، وغالبًا ما يحدث مع الغثيان والقيء والحساسية تجاه الصوت والضوء والرائحة. يمكن أن يستمر الصداع النصفي في أي مكان من أربع إلى 72 ساعة وقد يحدث عدة مرات عدة مرات في الأسبوع إلى مرة واحدة فقط في السنة.
وقالت بيانكا بيغليون، أول باحثه وطالبة في كلية شميت للطب في جامعة فاو "إن نوبات الصداع النصفي هي من بين أكثر الاضطرابات شيوعا والتي يحتمل أن تكون موهنة لدى مقدمي الرعاية الصحية الأولية". "في الواقع، هناك حوالي 1 من 10 مرضى في الرعاية الأولية يعانون من الصداع، وثلاثة من أصل أربعة مصابين بالصداع النصفي. فالأسبرين متوفر بسهولة بدون وصفة طبية، وغير مكلف، واستنادا إلى مراجعتنا، تبين أنه فعال في العديد من مرضى الصداع النصفي مقارنة بالعلاجات البديلة الأكثر تكلفة.
يعاني ما يقرب من 36 مليون أمريكي من الصداع النصفي والسبب وراء هذا الخلل غير مفهوم جيدا. هناك معدل انتشار أعلى بين النساء (18 بالمائة) مقارنة بالرجال (9 بالمائة). وفي النساء، يرتفع معدل انتشار المرض في سن الإنجاب.
حيث أن ما يقارب 90 في المئة من المصابين بالصداع النصفي يعانون من آلام متوسطة إلى حادة، حيث يبلغ أكثر من 50 في المئة عن ضعف حاد أو الحاجة إلى الراحة في السرير، فضلا عن انخفاض إنتاجية العمل أو الدرسة.
إرسال تعليق