تورم الغدد الليمفاوية (العقد): في الرقبة والأربية والإبط والحنجرة



تورم الغدد الليمفاوية (العقد): في الرقبة والأربية والإبط والحنجرة




الغدة الليمفاوية

ما الذي يجب أن أعرفه عن الغدد الليمفاوية المنتفخة؟


تعتبر الغدد الليمفاوية ، التي يشار إليها أيضًا باسم العقد الليمفاوية ، جزءًا مهمًا من جهاز المناعة.

توجد الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم ولكنها مرئية ويمكن الشعور بها (محسوسة) فقط عندما تتضخم أو تتورم.

العقد الليمفاوية منطقية، وكل مجموعة منها تتوافق مع منطقة معينة من الجسم وتعكس التشوهات في تلك المنطقة. المناطق الشائعة التي تكون فيها الغدد الليمفاوية المنتفخة أكثر بروزًا ويمكن ملاحظتها بسهولة هي:

  • خلف الاذن
  • في الرقبة
  • الفخذ
  • تحت الذقن
  • في الإبط

يقوم الأطباء وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية بفحص هذه المناطق بحثًا عن تضخم أو تورم العقد الليمفاوية.

تعد العدوى المتنوعة هي الأسباب الأكثر شيوعًا لتورم العقد الليمفاوية ، على سبيل المثال ، التهاب الحلق والتهابات الأذن وداء كثرة الوحيدات. وقد تسبب المشاكل الطبية الأكثر خطورة ، مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الأورام اللمفاوية (ليمفوما اللاهودجكين) أو أنواع السرطان الأخرى ، أو الذئبة في تضخم الغدد الليمفاوية.


نادرًا ما يتسبب الدواء في حدوث المشكلة.

يمكن أن تشمل الأعراض المصاحبة لتورم العقدة الليمفاوية وما يتصل بها من الأمراض الألم في منطقة التورم والحمى والتعب.

ليست كل الغدد الليمفاوية المتورمة غير طبيعية.


أعراض تورم الغدد الليمفاوية

عادة ما يكون تضخم الغدد الليمفاوية نتيجة التهاب موضعي أو واسع الانتشار ، ولكن في بعض الأحيان يكون تضخم الغدد الليمفاوية بسبب السرطان.

تشمل أعراض تضخم الغدد الليمفاوية ما يلي:

  • تورم
  • ألم موضعي
  • الدفء في المنطقة المصابة
  • رقة القلب


اسباب انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة


ما هي الغدد الليمفاوية؟ وما وظائفها؟

الغدد الليمفاوية جزء مهم من جهاز المناعة في الجسم وتساعد في مكافحة العدوى. يشار إلى الغدد الليمفاوية المتضخمة التي تسببها العدوى عادة باسم التهاب العقد اللمفية.

العقد الليمفاوية (تسمى أحيانًا الغدد الليمفاوية) هي هياكل صغيرة ولينة ومستديرة أو بيضاوية موجودة في جميع أنحاء الجسم ومتصلة ببعضها البعض في سلسلة-

اللمف هو سائل مائي يدور داخل الأوعية اللمفاوية. تم العثور على العقد الليمفاوية بالقرب من هذه الأوعية.

تحتوي الغدد الليمفاوية داخل الغشاء على أنواع معينة من الخلايا المناعية. هذه الخلايا هي في الأساس خلايا ليمفاوية ، تنتج البروتينات التي تلتقط وتحارب الفيروسات والميكروبات الأخرى ، والضامة التي تدمر وتزيل المواد الملتقطة.

أين تقع الغدد الليمفاوية في الجسم (صور)؟

توجد الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم. بعضها تحت الجلد مباشرة والبعض الآخر عميق داخل الجسم. حتى الغدد الليمفاوية الأكثر سطحية (القريبة من الجلد) عادة ما تكون غير مرئية أو محسوسة (الشعور باللمس) ، إلا إذا كانت منتفخة أو متضخمة. ترتبط الغدد الليمفاوية ببعضها البعض عن طريق الجروح اللمفاوية غير المحكمه. تتجمع الغدد الليمفاوية بشكل عام في مناطق مختلفة من الجسم حيث تكون مسؤولة عن تصفية الدم وأداء وظيفتها المناعية لتلك المنطقة المعينة من الجسم. يتغذى السائل من الأوعية اللمفاوية في النهاية إلى الجهاز الوريدي (الأوردة) في الجسم.


غدد لمفاوية

هل الغدد الليمفاوية المنتفخة مؤلمة؟

بشكل عام ، يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المتورمة الناتجة عن الالتهابات أو السرطانات مؤلمة أو حساسة. قد لا تكون بعض الأسباب الحميدة لتضخم الغدد الليمفاوية مؤلمة.


اسباب التهاب الغدد اللمفاوية


الأماكن الشائعة لتضخم الغدد الليمفاوية

قد تتورم الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم لأسباب مختلفة. يمكن للناس في كثير من الأحيان رؤية الغدد الليمفاوية المنتفخة

  • على الرقبة
  • خلف الاذن
  • في قاعدة الجمجمة (المنطقة القذالية) ،
  • تحت الفك
  • فوق عظمة الترقوة ،
  • تحت الذراعين
  • حول الفخذ.

تورم الغدد الليمفاوية على جانب الرقبة أو تحت الفك: الغدد الليمفاوية المنتفخة على جانب الرقبة أو تحت الفك هي الأكثر شيوعًا. قد تمثل عدوى حول تلك المنطقة ، مثل عدوى الأسنان أو الخراج ، أو عدوى الحلق ، أو المرض الفيروسي ، أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي . معظم أسباب تضخم الغدد الليمفاوية في هذه المنطقة حميدة (غير سرطانية) ولكن أحيانًا قد يشير تورم هذه الغدد الليمفاوية أيضًا إلى سرطان في منطقة الرأس والرقبة.

تورم الغدد الليمفاوية خلف الأذن وفي المنطقة القذالية (قاعدة الجمجمة): قد تتوافق الغدد الليمفاوية المتورمة خلف الأذن أو في قاعدة الجمجمة مع عدوى حول فروة الرأس أو ربما التهاب في العين ( الملتحمة ). السبب الأكثر شيوعًا لتورم الغدد الليمفاوية في فروة الرأس هو الأمراض الجلدية التي تؤثر على فروة الرأس ، مثل قشرة الرأس ( التهاب الجلد الدهني ) ؛ أو خراج ، أو عدوى الأنسجة الرخوة.

الغدد الليمفاوية في الإبط (الإبط ): الغدد الليمفاوية في الإبط مهمة من الناحية التشريحية في سرطان الثدي . غالبًا ما يتم فحصهم جسديًا في المرضى الذين يخضعون لفحص سرطان الثدي . كما أنها تلعب دورًا مهمًا في تحديد المرحلة (تحديد مدى) والتنبؤ بنتيجة سرطان الثدي أثناء إزالة الأنسجة السرطانية من الثدي. العديد من السرطانات بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم يمكن أن تسبب تضخم هذه الغدد الليمفاوية. (الأورام اللمفاوية هي سرطانات تنشأ في العقد الليمفاوية.) يمكن أن تصبح هذه الغدد الليمفاوية أيضًا تفاعلية وتتضخم بسبب صدمة أو عدوى في الذراع على نفس الجانب.

تضخم العقد الليمفاوية فوق الترقوة: تعتبر الغدد الليمفاوية المتضخمة فوق عظمة الترقوة ( تضخم العقد اللمفية فوق الترقوة) أمرًا غير طبيعي دائمًا. تشير هذه بشكل عام إلى سرطان أو عدوى في المنطقة القريبة. تشمل الأمثلة عدوى الرئة أو سرطان الرئة أو سرطان الغدد الليمفاوية في تجويف الصدرأو سرطان الثدي. في بعض الأحيان ، قد تؤدي السرطانات البعيدة إلى زرع هذه الغدد الليمفاوية ، مثل سرطانات الأعضاء التناسلية أو سرطان القولون . يمكن أن تشمل بعض الأسباب الالتهابية للعقد الليمفاوية المتضخمة فوق الترقوة (الترقوة) السل أو الساركويد .

تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ: قد تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة في الفخذ طبيعية عند الشباب ولكنها قد تنجم أيضًا عن بعض الأمراض المنقولة جنسياً أو الالتهابات الموضعية أو التهابات الأطراف السفلية (بما في ذلك القدم وأصابع القدم) أو سرطانات الأعضاء التناسلية.


تضخم الغدد اللمفاوية

كيف تتحقق من تورم الغدد الليمفاوية؟

عادة ما تكون الغدد الليمفاوية غير مرئية. بمجرد أن تتضخم ، يمكن أن تصبح مرئية في مناطق معينة من الجسم. خاصةً خلف الأذن ، أو في العنق أو الفخذ ، قد تلاحظها على أنها " نتوءات " متضخمة . يمكن أيضًا الشعور بتضخم الغدد الليمفاوية عن طريق تحريك يديك ببطء حول المنطقة المتورمة. يمكنك تحديد ما إذا كانت طبيعية أم لا.

ما هي الالتهابات والفيروسات التي تسبب تورم الغدد الليمفاوية؟

هناك العديد من الأسباب لتضخم الغدد الليمفاوية ، والتي يشار إليها أحيانًا باسم "تضخم العقد الليمفاوية" (تضخم العقد اللمفية أو التهاب العقد اللمفية). بشكل عام ، تصبح الغدد الليمفاوية منتفخة عندما تكون نشطة بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو التهاب أو سرطان.

العدوى الفيروسية

تعد العدوى الفيروسية من أكثر الأسباب شيوعًا لتضخم الغدد الليمفاوية. السبب الأكثر شيوعًا هو التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسي مثل نزلات البرد .

تشمل الفيروسات التي يمكن أن تسبب تورم الغدد الليمفاوية ما يلي:

الفيروسات

  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية ( مونو )
  • حماق
  • مرض الحصبة
  • فيروس العوز المناعي البشري
  • الهربس
  • فيروسات الزكام
  • الفيروس الغدي
  • العديد من الفيروسات الأخرى

ما البكتيريا والطفيليات والفطريات التي تسبب تورم الغدد الليمفاوية؟

هناك العديد من الأسباب المختلفة لتضخم الغدد الليمفاوية أو العقد ، على سبيل المثال:

بكتيريا

  • العقدية
  • المكورات العنقودية
  • مرض خدش القطة
  • مرض السل
  • مرض الزهري
  • الكلاميديا
  • الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً

طفيليات

  • داء المقوسات
  • داء الليشمانيات

فطري

  • داء الكروانيديا
  • داء النوسجات

الأمراض الالتهابية والسرطانات والحالات الأخرى التي تسبب تورم الغدد الليمفاوية

التهاب

تتضمن الأسباب التهابات والمناعية من تضخم الغدد الليمفاوية أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي و الذئبة وكذلك الحساسية لبعض الأدوية.

سرطان

يمكن أن تسبب العديد من السرطانات أيضًا تورم الغدد الليمفاوية. قد تنشأ هذه السرطانات من العقد الليمفاوية أو خلايا الدم مثل الأورام اللمفاوية وبعض أنواع اللوكيميا . قد تكون أيضًا سرطانات تنتشر من عضو آخر في الجسم (السرطانات المنتشرة). على سبيل المثال ، قد ينتشر سرطان الثدي إلى أقرب الغدد الليمفاوية في الإبط (الإبط) ، أو قد ينتشر سرطان الرئة إلى العقد الليمفاوية حول الترقوة.

أسباب أخرى لتضخم الغدد الليمفاوية

هناك العديد من الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لتورم العقد ، مثل أمراض تخزين الدهون الجينية ،التحول ، والساركويد ، والعديد من الحالات الأخرى.

لا يعد تورم العقدة الليمفاوية دائمًا علامة على وجود مرض كامن. في بعض الأحيان يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المنتفخة طبيعية. على سبيل المثال ، العقد الليمفاوية الصغيرة (أقل من 1 سم) ، المسطحة تحت الفك (العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي) في الأطفال الأصحاء والشباب أو الصغار (حتى 2 سم) ، العقد الليمفاوية الأربية (الغدد الليمفاوية الأربية) قد تكون عادي.

في كثير من الحالات ، قد لا يتم تحديد السبب النهائي لتضخم الغدد الليمفاوية حتى بعد إجراء الفحص والاختبار.


اعراض سرطان الغدد الليمفاوية


علامات وأعراض تضخم الغدد الليمفاوية

تختلف أعراض تضخم الغدد الليمفاوية بشكل كبير. يمكن أن يكون الشخص خاليًا تمامًا من الأعراض (بدون أعراض) ويمكن العثور على الغدد الليمفاوية المتضخمة فقط عندما يلاحظها الطبيب أثناء الفحص البدني العام.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المنتفخة مؤلمة للغاية ومؤلمة ومشوهة.

قد تكون العلامات والأعراض الأخرى المتعلقة بمرض أساسي يصاحب تورم العقدة الليمفاوية أكثر أهمية وذات صلة سريريًا من تورم العقدة الليمفاوية وحده. قد تتضمن علامات وأعراض الحالات الطبية الأكثر خطورة التي قد تسبب تورم الغدد الليمفاوية ما يلي:

  • حمى
  • تعرق ليلي
  • فقدان الوزن
  • فقدان الشهية
  • وجع بطن
  • تورم في العديد من العقد الليمفاوية أو عقد واحد فقط
  • بقع حمراء موضعية على الجلد فوق العقد الليمفاوية
  • شعرت بكتل صلبة أو كتل تحت الجلد في منطقة العقدة الليمفاوية المتورمة
  • التهاب الحلق أو سيلان الأنف
  • الالتهابات المنطقية ( وجع الأسنان ، التهاب الحلق )

متى يجب أن أرى الطبيب من أجل الغدد الليمفاوية المنتفخة؟

إذا لاحظت تورمًا في العقد الليمفاوية ، فراجع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك للتقييم والعلاج المحتمل. اعتمادًا على سبب تورم الغدد الليمفاوية ، قد تحتاج إلى علاج من قبل أخصائي أمراض الدم / أخصائي الأورام (إذا كان لا يمكن تفسير الغدد الليمفاوية المتورمة أو كان بسبب سرطان كامن) أو أخصائي الأمراض المعدية (إذا كان ذلك بسبب لعدوى معقدة). في بعض الأحيان قد تتم إحالتك إلى جراح لأخذ خزعة أو إزالة العقدة الليمفاوية.

إذا ارتبطت الغدد الليمفاوية المتضخمة بالحمى أو التعرق الليلي أو فقدان الوزن ولم يكن الشخص مصابًا بأي عدوى واضحة ، فقد يحتاج إلى تقييم شامل من قبل أخصائي الرعاية الصحية.

يجب على الأشخاص الذين عولجوا بشكل مناسب من عدوى ولكن لديهم تورم مستمر في العقد الليمفاوية مراجعة الطبيب.

إذا كان الشخص مصابًا بسرطان معروف ، أو عولج من سرطان في الماضي ، ولوحظ وجود عقد ليمفاوية جديدة في المنطقة العامة من السرطان ، فاستشر الطبيب.


اعراض سرطان الغدد اللمفاوية في الرقبة

كيف يتم تشخيص سبب تضخم الغدد الليمفاوية؟

يتم تشخيص تورم الغدد الليمفاوية القريبة من سطح الجسم بشكل عام عن طريق فحص الطبيب والشعور بالمناطق المعروفة بتجمع العقد الليمفاوية ، على سبيل المثال ، الغدد الليمفاوية المنتفخة تحت الذراعين (العقد الليمفاوية الإبطية) ، وتضخم الغدد الليمفاوية في الجانبين من الرقبة (العقد الليمفاوية العنقية) ، أو تضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ (الغدد الليمفاوية الأربية). يمكن رؤية هذه الغدد الليمفاوية المتورمة والشعور بها بسهولة.

في أوقات أخرى ، يمكن رؤية العقد الليمفاوية العميقة في جلسات التصوير ، مثل الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب) ، لأجزاء مختلفة من الجسم.

اللوزتان الموجودتان في مؤخرة الحلق هما أيضًا عقد ليمفاوية ، وهما الأكثر وضوحًا في الجسم.

قد يكون تشخيص سبب تضخم الغدد الليمفاوية أمرًا صعبًا. أهم عنصر في تقييم تورم العقدة الليمفاوية هو التاريخ الطبي الشامل والفحص البدني الكامل من قبل الطبيب. قد يسأل الطبيب عن أعراض مثل التهاب الحلق ، والحمى والقشعريرة ، والتعب ، وفقدان الوزن ، وقائمة كاملة من الأدوية ، والنشاط الجنسي ، وتاريخ التطعيم ، والرحلات الأخيرة ، والتاريخ السابق للمريض وعائلته من السرطان إن وجد .

تتفاعل مجموعة من الغدد الليمفاوية في منطقة معينة من الجسم مع الاضطرابات في تلك المنطقة العامة. إذا كانت هناك عدوى معينة في منطقة الغدد الليمفاوية المتضخمة ، فقد يكون هذا هو السبب الأكثر احتمالا للتورم. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب التهابات الساق أو بعض الأمراض المنقولة جنسيًا تورمًا في الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ.

يقوم الأطباء عادة بفحص الغدد الليمفاوية عن طريق الشعور بها وتمييزها بناءً على ما تشعر به الغدد الليمفاوية. يمكن وصفها ، على سبيل المثال ، على أنها:

  • كبيرة أو صغيرة
  • طبيعية أو غير طبيعية
  • ثابته أو متحركه
  • قاسيه او طريه (لينه)
  • صلبة أو مطاطية

يمكن أن تكون هذه الخصائص مفيدة في اقتراح سبب تورم العقدة الليمفاوية. على سبيل المثال ، قد تكون العقدة الليمفاوية الصلبة وغير اللينة وغير المنقولة أكثر سمات انتشار السرطان إلى تلك العقدة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تمثل العقدة الليمفاوية اللينة والناعمة والمتحركة على الأرجح عدوى.

إذا اشتبه في أن العقد الليمفاوية المتضخمة مرتبطة بسرطان ، فقد تحدد خزعة العقدة الليمفاوية نوع السرطان. على سبيل المثال ، قد تشير العقدة الليمفاوية المتورمة حول عظمة الترقوة (العقدة الليمفاوية فوق الترقوة) إلى سرطان الرئة لدى شخص قد يكون لديه أدلة سريرية أخرى توحي بسرطان الرئة.


سرطان الغدد الليمفاوية

ما هي علاجات الغدد الليمفاوية المنتفخة؟

لا يوجد علاج محدد لتضخم الغدد الليمفاوية. يجب معالجة السبب الأساسي ، مما قد يؤدي إلى علاج العقدة الليمفاوية المتضخمة.

إذا تسببت العقدة الليمفاوية المتضخمة في إزعاج موضعي ، فإن العلاجات المنزلية تشمل ضغطًا دافئًا ورطبًا للمساعدة في تخفيف الألم .

يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين ( أدفيل ، وموترين ) وأسيتامينوفين ( تايلينول ) للمساعدة في تقليل التورم والألم.

وصفة طبية كورتيكوستيرويد الأدوية مثل بريدنيزون ، ميدرول يمكن أيضا أو Decadron أن تستخدم لتورم.

يمكن علاج الالتهابات الفيروسية بالأدوية المضادة للفيروسات.

يمكن علاج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية.

قد يتكون علاج السرطان من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة.

يمكن وصف الأدوية لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة .

ما هي المدة التي تستغرقها الغدد الليمفاوية المتورمة لعلاج (تختفي)؟

يختلف الوقت الذي تستغرقه العقدة الليمفاوية المتضخمة بشكل كبير ويعتمد على السبب الأساسي.

إذا تسببت العدوى في تضخم الغدد الليمفاوية ، فقد يتم علاجها في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، فمن الشائع أن تظل الغدد الليمفاوية متضخمة لبعض الوقت حتى بعد علاج العدوى.

إذا كانت الغدد الليمفاوية المتورمة ناتجة عن اضطراب في المناعة الذاتية ، فقد يتقلص حجمها خلال فترات الهدوء ثم تتضخم مرة أخرى عندما يشتد المرض.

إذا كان تورم الغدد الليمفاوية ناتجًا عن السرطان ، فإنه يعتمد على نوع ومرحلة السرطان وما إذا كان قد انتشر (انتشر) إلى أجزاء أخرى من الجسم وقد تظل الغدد الليمفاوية متضخمة طوال مدة العلاج.

ما هي مضاعفات تضخم الغدد الليمفاوية؟

قد تكون هناك مضاعفات مرتبطة بتضخم الغدد الليمفاوية. إذا كان تورم العقدة الليمفاوية مرتبطًا بعدوى لم يتم علاجها ، فقد ينتج عن ذلك خراج ( تجويف يحتوي على صديد ) ، مما قد يتطلب تصريفًا جراحيًا ومضادات حيوية. قد يصاب الجلد الموجود أسفل العقدة الليمفاوية المتضخمة أيضًا.

في حالات أخرى ، قد تصبح العقدة الليمفاوية كبيرة جدًا وتضغط على الهياكل المجاورة الأخرى في الجسم. قد تكون هذه مشكلة خطيرة ومنهكة قد تتطلب عناية طبية أو جراحية فورية. على سبيل المثال ، يمكن أن تضغط العقدة الليمفاوية في الإبط (الإبط) على الأوعية الدموية والأعصاب التي تغذي الذراع. قد تضغط العقدة الليمفاوية المتضخمة داخل البطن على الأمعاء وتسبب في انسدادها.




أقرأ أيضا:

التعليقات