ما هو السرطان؟
ما هو السرطان؟
السرطان مرض يحدث عندما تنمو خلايا خبيثة (أو خطيرة) في الجسم. يمكن أن تتشكل هذه الخلايا في أي مكان تقريبًا ، بما في ذلك الدماغ والرئتين والبنكرياس وغير ذلك. تتجمع الخلايا السرطانية معًا لتشكل كتلة تسمى الورم ويمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم إلى مناطق أخرى أبعد. على الرغم من أن بعض أنواع السرطان يمكن أن تكون قاتلة ، يمكن علاج البعض الآخر بنجاح بإجراءات مثل الجراحة والعلاج الكيميائي.
ما الذي يسبب السرطان؟
ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق وراء إصابة شخص ما بالسرطان. ومع ذلك ، هناك عوامل خطر معينة يمكن أن تزيد من فرصة إصابة الشخص بالمرض. بشكل عام ، يمكن أن تكون هذه العوامل وراثية أو بيئية - أي أن السرطان قد يكون "متوارثًا في الأسرة" أو قد يكون ناتجًا عن التعرض لأشعة الشمس أو الإشعاع أو دخان التبغ. هناك بعض عوامل خطر الإصابة بالسرطان التي يتحكم بها بعض الأشخاص (مثل تجنب دخان السجائر ، على سبيل المثال) وأخرى لا يتحكمون بها (مثل العمر). فيما يلي بعض العوامل التي يعتقد أنها تسبب السرطان.
علم الوراثة
يحدث السرطان بسبب التغيرات التي تحدث في جينات الشخص. أولاً ، بعض المعلومات الأساسية: لدى البشر ما يقدر بـ 20.000 إلى 25.000 جين ، وكلها مكونة من DNA. فكر في الحمض النووي كنوع من المخطط. إنها الشفرة التي تخبر جيناتك كيف تصنع البروتينات ، الجزيئات التي تحافظ وتدعم الأعضاء والأنسجة في الجسم.
إذا "تحور" الحمض النووي لشخص ما أو تغير - نتيجة ، على سبيل المثال ، للمواد الكيميائية الضارة في دخان التبغ أو الأشعة فوق البنفسجية من الشمس - يتم إعادة ترتيب المعلومات الموجودة في الجين أو حذفها. تسمى طفرات الحمض النووي ، هذه الأخطاء يمكن أن تسبب نمو الخلايا السرطانية ، والتي تتكاثر في جميع أنحاء الجسم.
ولكن يمكن أيضًا أن يولد الشخص بطفرات جينية. يقدر المعهد الوطني للسرطان (NCI) أن حوالي 5٪ إلى 10٪ من جميع السرطانات ناتجة عن طفرات جينية موروثة من أم أو والد الشخص. الأشخاص الذين ورثوا طفرات في جينات BRCA1 و BRCA2 ، على سبيل المثال ، أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي والمبيض من أولئك الذين لا يحتوي حمضهم النووي على هذه الطفرات. لهذا السبب قد يرغب بعض الأشخاص في اختبار هذه الطفرات الجينية الموروثة ، خاصة إذا كان هناك نوع معين من السرطان ينتشر في العائلة.
العمر
على الرغم من أن الناس يمكن أن يصابوا بالسرطان في أي عمر ، إلا أن 87٪ من جميع أنواع السرطان في الولايات المتحدة يتم تشخيصها لدى الأشخاص الذين لا تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS). متوسط العمر الذي يتم فيه تشخيص سرطان الثدي هو 61 سنة ؛ بالنسبة لسرطان البروستاتا ، عند بلوغ 66 عامًا ؛ بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم ، عند بلوغ العمر 68 عامًا ؛ وبالنسبة لسرطان الرئة ، عند بلوغ 70 عامًا ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان.
ضوء الشمس
تسمى الطاقة المنبعثة من الشمس بالأشعة فوق البنفسجية، وهي تصل إلى الأرض في شكلين: في الأشعة فوق البنفسجية الطويلة والمتوسطة. كلاهما يمكن أن يتلف الحمض النووي في خلايا جلد الشخص وهو عامل خطر رئيسي لسرطان الجلد. المصابيح الشمسية وأسرة التسمير هي مصادر أخرى للأشعة فوق البنفسجية.
إشعاع
تعد الأشعة السينية وأشعة جاما نوعين آخرين من الإشعاع - وكلاهما موجود بشكل طبيعي وفي الأجهزة التي هي من صنع الإنسان مثل اختبارات التصوير والماسحات الضوئية ومحطات طاقة معينة - يمكن أن تسبب طفرات في الحمض النووي ، والتي قد تؤدي إلى السرطان في المستقبل .
تبغ
يحتوي دخان التبغ على ما لا يقل عن 69 مادة كيميائية مسببة للسرطان ، بما في ذلك الزرنيخ والفورمالديهايد. لا يقتصر الأمر على أن التدخين هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة - حوالي 80٪ إلى 90٪ من الوفيات الناجمة عن هذا المرض مرتبطة بالتدخين ، وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية - ولكنه مرتبط أيضًا بسرطانات الرئة والمريء والحنجرة والفم ، والحلق والكلى والكبد والبنكرياس والمعدة والمزيد.
مواد مسرطنة أخرى
مثل دخان التبغ والإشعاع والأشعة فوق البنفسجية ، يمكن أن تسبب المواد الكيميائية الأخرى ، مثل الأسبستوس والسخام ، طفرات في الحمض النووي للشخص. يمكن أن تؤدي طفرات الحمض النووي هذه في النهاية إلى نمو الخلايا السرطانية. قد يساهم المكان الذي تعيش فيه وما تفعله في العمل في تعرضك لبعض المواد المسببة للسرطان.
علامات وأعراض السرطان العامة
يمكن أن يسبب السرطان أي نوع من الأعراض تقريبًا - كل شيء من التعب إلى الألم إلى ضيق التنفس وأكثر من ذلك. في بعض الحالات ، يلاحظ الشخص المصاب بالسرطان الأعراض خلال المراحل المبكرة من المرض ، ولكن في حالات أخرى ، يمكن أن يمر السرطان دون أن يلاحظه أحد حتى يكبر حجم الورم (يضغط على العضو ، على سبيل المثال) أو ينتشر إلى مناطق أخرى في الجسم. يمكن للأطباء أيضًا اكتشاف بعض العلامات التحذيرية للسرطان: قد يلاحظون وجود كتلة أو آفة على جسم المريض أو اكتشاف كتلة غير طبيعية من الخلايا في اختبار التصوير الروتيني. تشمل علامات وأعراض السرطان ما يلي:
كتلة
يمكن الشعور ببعض أنواع السرطان تحت الجلد ، وخاصة الأورام التي تبدأ في الثدي. إذا كنت تتساءل ما هو شكل الورم السرطاني ، فاعلم أن الكتل ليست سرطانية في معظم الأحيان - في الواقع ، يمكن أن تشعر أنسجة الثدي الطبيعية متكتلة أيضًا.
يمكن أن تشعر كتل سرطان الثدي كما لو أن الأنسجة الموجودة في الثدي أو بالقرب منه (أو تحت ذراعك) سميكة أو صلبة. تقول NCI أنه إذا لاحظ الشخص هذه العلامات ، فيجب عليه فحص الثدي الآخر لمعرفة ما إذا كان ينتج عنه شعور مماثل. إذا شعر كلا الثديين بالشيء نفسه ، فقد تكون الكتل طبيعية. ومع ذلك ، إذا لاحظت تغيرًا في ثديك ، فتحدثي إلى طبيبك.
نزيف أو إفرازات
يمكن أن يحدث النزيف في كل من المراحل المبكرة للسرطان أو في المراحل اللاحقة. اعتمادًا على نوع السرطان ، يمكن للناس ملاحظة وجود دم في برازهم (علامة محتملة لسرطان القولون والمستقيم) ، أو بولهم (أحد أعراض سرطان المثانة أو الكلى) أو في المخاط المصاحب للسعال (علامة على سرطان الرئة). قد يشير الإفراز غير الطبيعي من الحلمة إلى الإصابة بسرطان الثدي.
عادات غير عادية في الأمعاء أو المثانة
يمكن أن يؤدي سرطان القولون إلى ظهور أعراض مثل نزيف المستقيم ، أو وجود دم في البراز ، أو تقلصات في أسفل البطن ، أو ألم عند التبول. قد يكون التبول المؤلم أو التغيرات الأخرى في وظيفة المثانة علامات على سرطان المثانة أو البروستاتا.
سعال طويل الأمد أو بحة في الصوت
إحدى العلامات الشائعة لسرطان الرئة هي السعال الذي لا يزول أو يزداد سوءًا. يمكن أن يتسبب سرطان الرئة والحنجرة (صندوق الصوت) والغدة الدرقية أيضًا في حدوث تغييرات في صوت الشخص ، مما يجعله يبدو خشنًا.
تغيرات الجلد
قد تكون الشامة أو الآفة الجلدية التي تغير حجمها أو شكلها أو لونها علامة على الإصابة بسرطان الجلد. قد يظهر سرطان الخلايا القاعدية على شكل نمو أحمر أو وردي ، بينما يمكن أن يكون لسرطان الخلايا الحرشفية سطح خشن. تشمل العلامات التحذيرية للورم الميلاني - وهو شكل خطير بشكل خاص من سرطان الجلد - قرحة لا تلتئم أو مؤلمة أو تنزف.
يمكن أن تسبب السرطانات الأخرى تغيرات في الجلد. يمكن أن يكون اليرقان ، أو اصفرار العينين والجلد ، علامة على الإصابة بسرطان البنكرياس ، ويمكن أن يكون نمو الشعر المفرط علامة على سرطان الغدة الكظرية.
أنواع السرطان
يمكن أن يتطور السرطان في أي منطقة من الجسم تقريبًا. في معظم الحالات ، يُطلق على السرطان اسم الأعضاء أو الأنسجة التي ظهر فيها لأول مرة - على سبيل المثال ، يشير سرطان الثدي إلى نمو الخلايا السرطانية في أنسجة الثدي ، بينما يشير سرطان البروستاتا إلى نمو الخلايا السرطانية في غدة البروستاتا .
تشير التقديرات إلى أن أكثر من 852 ألف امرأة يصبن بالسرطان كل عام ، وفقًا لـ ACS ، وسيتم تشخيص حوالي نصفهن إما بسرطان الثدي أو القولون والمستقيم أو الرئة والشعب الهوائية. على الرغم من أن عددًا أقل من الرجال سيصابون بالسرطان - يتم تشخيص أكثر من 836000 سنويًا ، ومعظمهم إما مصابين بسرطان البروستاتا أو سرطان الرئة والشعب الهوائية - فإن أمراضهم تميل إلى أن تكون أكثر فتكًا. يقدر أن 318.420 رجلاً يموتون بسبب السرطان سنويًا مقارنة بـ 282.500 امرأة. في كل من الذكور والإناث ، يعتبر سرطان الرئة أكثر أنواع السرطان فتكًا.
هناك أكثر من 100 نوع من السرطانات ، بعضها نادر مثل سرطان الشفة واللسان والمرارة. تشمل أنواع السرطان الأكثر شيوعًا ما يلي:
سرطان المثانة
سرطان الثدي
سرطان القولون والمستقيم
سرطان بطانة الرحم
سرطان الكلى
سرطان الدم
سرطان الكبد
سرطان الرئة
سرطان الجلد
ليمفوما اللاهودجكين
سرطان الجلد غير الميلانيني
سرطان البنكرياس
سرطان البروستات
سرطان الغدة الدرقية
سرطان الثدي
سرطان القولون والمستقيم
سرطان بطانة الرحم
سرطان الكلى
سرطان الدم
سرطان الكبد
سرطان الرئة
سرطان الجلد
ليمفوما اللاهودجكين
سرطان الجلد غير الميلانيني
سرطان البنكرياس
سرطان البروستات
سرطان الغدة الدرقية
مراحل السرطان
بعد تشخيص إصابة الشخص بالسرطان ، سيحدد الأطباء المرض "بمرحلة". تساعد هذه العملية (تسمى "التدريج") الأطباء على تحديد كمية السرطان في الجسم وتحديد نوع العلاج الذي يجب أن يتلقاه الشخص.
هناك خمس مراحل للسرطان: المرحلة 0 (أو السرطان الموضعي) ، والمرحلة 1 ، والمرحلة 2 ، والمرحلة 3 ، والمرحلة 4. تشير المراحل السفلية إلى أن المرض أكثر محلية ، أو احتواءًا ، بينما تشير المراحل الأعلى إلى السرطانات التي انتشر في مناطق أخرى من الجسم. كقاعدة عامة ، من المرجح أن يتم علاج السرطانات في المراحل المبكرة بنجاح أكثر من السرطانات في المراحل المتأخرة.
الطريقة الأكثر شيوعًا لتحديد مراحل السرطان هي نظام TNM ، الذي طورته اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان. يشير T إلى معلومات حول الورم نفسه ، بما في ذلك الحجم أو ما إذا كان قد غزا أي نسيج قريب. يحدد N ما إذا كان السرطان قد انتشر في الغدد الليمفاوية (هياكل في الجسم تحتوي على خلايا مناعية) وعدد الغدد الليمفاوية المصابة. أخيرًا ، يشير الحرف M إلى مدى انتشار السرطان (أو انتشاره) إلى مناطق بعيدة من الجسم. ويتبع كل حرف رقم ، والذي يصف بشكل أكبر مدى انتشار السرطان أو نموه. على سبيل المثال ، قد يتم تعيين درجة T1 ، N0 ، M0 لشخص مصاب بسرطان القولون والمستقيم في المرحلة الأولى ، مما يعني أن الورم ربما يكون قد نما إلى إحدى طبقات العضلات في الجهاز الهضمي ولكنه لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو غيرها. ، مناطق أبعد من الجسم. سيأخذ الأطباء كل هذه المعلومات في الاعتبار ويصنفون السرطان كمرحلة 1 أو 2 أو 3 أو 4.
ملاحظة مهمة: لا تتغير مرحلة سرطان الشخص ، حتى لو تقلص الورم أو انتشر المرض. سيشير الأطباء دائمًا إلى السرطان على أنه المرحلة التي تم فيها تشخيصه لأول مرة وسيصفون أي تغييرات أخرى في المرض عن طريق تغيير الأرقام في نظام TNM.
المرحلة الرابعة السرطان
يُعرف أيضًا باسم السرطان النقيلي ، وقد انتشر هذا النوع من السرطان إلى الأعضاء البعيدة والغدد الليمفاوية في الجسم. أحد الأمثلة: في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي ، قد يكون الورم قد انتشر من الثدي إلى العظام أو الدماغ أو الكبد أو الرئتين. تشمل العلاجات الشائعة لسرطانات المرحلة 4 العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة. في حين أن الأنواع المختلفة من السرطانات لها معدلات بقاء مختلفة ، بشكل عام ، قد يكون من الصعب علاج المرض إذا تم اكتشافه في هذه المرحلة المتأخرة.
المرحلة الثالثة من السرطان
في المرحلة الثالثة ، قد يكون السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية ، لكنه لم ينتشر إلى مناطق أبعد من الجسم. في النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة 3 ، على سبيل المثال ، قد يكون السرطان قد غزا جدار الصدر ووصل إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، لكنه لم ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل الدماغ أو العظام.
المرحلة الثانية من السرطان
بشكل عام ، قد تكون سرطانات المرحلة الثانية قد اخترقت جدران الأنسجة العضلية المحيطة وتسللت إلى عدد صغير من الغدد الليمفاوية القريبة جدًا ، لكنها لم تصل إلى الغدد الليمفاوية البعيدة أو مناطق أخرى من الجسم. قد يشير الأطباء إلى بعض أنواع السرطان في المرحلة الثانية على أنها سرطان "موضعي" ، حيث توجد الخلايا السرطانية فقط في الأنسجة أو العضو الذي بدأ فيه المرض. في النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الثانية ، على سبيل المثال ، قد يكون الورم أقل من خمسة سنتيمترات في الطول ولكنه لم يصل إلى أي عقد ليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة الأولى من السرطان
غالبًا ما يشار إليه على أنه سرطان في مراحله المبكرة ، لم تنتشر سرطانات المرحلة الأولى خارج منطقة الجسم التي تم اكتشافها فيها لأول مرة. بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الأولى ، لم ينتشر الورم خارج الثدي ، على الرغم من أنه قد يكون قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة بالقرب من الإبط. بشكل عام ، يكون علاج السرطانات في المراحل المبكرة أسهل من علاج الأورام الأكثر تقدمًا ؛ يمكن أن تشمل الخيارات الجراحة والعلاج الكيميائي ، من بين أمور أخرى.
المرحلة 0 السرطان
يُعرف سرطان المرحلة 0 ، المعروف أيضًا باسم السرطان الموضعي ، بأنه مجموعة من الخلايا غير الطبيعية التي لم تنتشر إلى المناطق المحيطة الأخرى من الجسم. تسمى خلايا المرحلة 0 أحيانًا خلايا ما قبل سرطانية. قد تصبح هذه الخلايا سرطانية وقد لا تصبح كذلك في المستقبل ؛ يمكن إزالتها مبكرًا بعلاجات مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
على سبيل المثال ، قد تعاني النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة 0 من سرطان الأقنية الموضعي أو سرطان القنوات الموضعي ، حيث تكون الخلايا غير الطبيعية قد تطورت في بطانة قناة الثدي. في هذه الحالة ، لا تنتشر الخلايا إلى أنسجة الثدي المحيطة ، ولكنها قد تنتشر في وقت لاحق.
معالجة السرطان
سيحدد الأطباء العلاج الذي يجب أن يتلقاه الشخص بناءً على نوع ومرحلة السرطان. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج واحد فقط ، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى أشكال متعددة من العلاج.
تُعد الجراحة أحد أكثر أنواع علاجات السرطان شيوعًا ، وغالبًا ما تُجرى على الأورام الموضعية التي لم تنتشر في مناطق أخرى من الجسم. يمكن أن تكون الجراحة "مفتوحة" - بمعنى أن الطبيب سيجري قطعًا كبيرًا لإزالة الورم والأنسجة السليمة المحيطة والعقد الليمفاوية المجاورة كلها مرة واحدة - أو "طفيفة التوغل" ، حيث يمكن للجراح استخدام أدوات خاصة لإزالة الزيادات عن طريق إجراء بعض التخفيضات الصغيرة.
العلاج الإشعاعي هو نوع آخر من علاج السرطان يُستخدم لقتل الخلايا السرطانية أو تقليصها. يمكن استخدام الإشعاع بمفرده أو بالاشتراك مع الجراحة أو العلاج الكيميائي. نظرًا لأن العلاج الإشعاعي يمكن أن يتلف أيضًا الخلايا السليمة القريبة ، فإن العديد من الأشخاص يعانون من آثار جانبية مثل التعب وتساقط الشعر والغثيان وغير ذلك.
يمكن للأطباء أيضًا قتل الخلايا السرطانية بالأدوية. يمكن إعطاء هذا العلاج ، المعروف باسم العلاج الكيميائي (و بالعامية ، العلاج الكيميائي) بعدة طرق ، بما في ذلك الحقن الوريدي أو الموضعي أو الفموي على شكل أقراص أو سوائل. مثل العلاج الإشعاعي ، يمكن أن يسبب هذا العلاج أيضًا آثارًا جانبية مثل الغثيان وتساقط الشعر.
تشمل خيارات علاج السرطان الأخرى العلاج الهرموني (المستخدم لعلاج بعض سرطانات البروستات والثدي) والعلاج المناعي (الذي يساعد على تقوية جهاز المناعة لدى الشخص حتى يتمكن من محاربة المرض بشكل أفضل). أخيرًا ، قد يكون بعض الأشخاص مؤهلين للانضمام إلى التجارب السريرية ، أو الدراسات التي يجري فيها الخبراء أبحاث السرطان ويختبرون علاجات جديدة.
على الرغم من عدم وجود علاج حاليًا للسرطان ، إلا أن هذه العلاجات يمكن أن تساعد في وضع بعض أنواع السرطان في حالة خامله وربما القضاء عليها نهائيًا.
هل السرطان حقا "شفي"؟
بشكل عام ، لا يمكن للأطباء الجزم بأن السرطان قد تم علاجه. هذا لأنه لا يوجد ما يضمن عدم عودة المرض أبدًا.
ومع ذلك ، فإن معظم السرطانات التي تعود بالفعل ستعاود الظهور في غضون خمس سنوات. لذلك ، إذا ظل سرطان الشخص في حالة خلمله كاملة - بمعنى أنه لم تكن هناك علامات وأعراض للسرطان - لفترة أطول من تلك الفترة الزمنية ، فقد لا يعود السرطان أبدًا.
فرص الإصابة بالسرطان
ليس من الواضح دائمًا سبب إصابة بعض الأشخاص بالسرطان وعدم إصابة آخرين به. على الرغم من أن احتمالات الإصابة بأنواع معينة من السرطان يمكن أن تكون أعلى في مجموعات سكانية معينة - على سبيل المثال ، أولئك الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة بحوالي 20 مرة من أولئك الذين لا يدخنون - تقدر الـ ACS أن المرأة المتوسطة لديها واحدة من كل ثلاثة فرصة للإصابة بالسرطان وفرصة واحدة من كل خمسة للموت من السرطان.
حوالي واحدة من كل ثماني نساء ستصاب بسرطان الثدي ، وواحدة من كل 37 قد تموت بسببه. وبالمثل ، فإن واحدة من كل 17 امرأة ستصاب بسرطان الرئة (أو القصبات الهوائية) ، وواحدة من كل 20 قد تموت بسبب المرض. احتمالات إصابة امرأة بسرطان القولون والمستقيم هي واحدة من 23 ، في حين أن احتمالات الوفاة بسببه هي واحدة في 55.
سيصاب رجل واحد من كل رجلين بالسرطان ، ويموت واحد من كل أربعة بسبب المرض. يصاب واحد من كل سبعة رجال بسرطان البروستاتا ، والذي قد يكون قاتلًا في حوالي واحد من كل 39 رجلاً. يتطور سرطان الرئة في حوالي واحد من كل 14 رجلاً ، مما يؤدي إلى وفاة واحد من كل 16. أخيرًا ، سيتم تشخيص إصابة واحد من بين كل 21 رجلاً بسرطان القولون والمستقيم ، ومن المتوقع أن يموت واحد من بين كل 50 رجلاً.
كم من الناس يموتون من السرطان كل عام؟
السرطان هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة في الولايات المتحدة ، ويودي بحياة واحد من كل أربعة أمريكيين. (تعتبر أمراض القلب حاليًا الحالة الأكثر فتكًا). وتقدر جمعية أمريكا اللاتينية والكاريبي أن حوالي 600920 أمريكيًا يموتون بسبب السرطان كل عام. هذا ما يقرب من 1650 يوميًا.
طوال معظم القرن العشرين ، استمر معدل وفيات السرطان في الارتفاع ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى انتشار التدخين. الخبر السار: بفضل العلاجات الجديدة ، والتطورات في الكشف المبكر والفحص ، واندلاع حملات مكافحة التدخين ، انخفض عدد الوفيات بسبب السرطان منذ أن بلغ ذروته في عام 1991. ثم أودى المرض بحياة حوالي واحد من كل 465 شخص بحلول عام 2014 ، انخفض هذا الرقم إلى واحد من كل 621 شخصًا.
أقرأ أيضا:
إرسال تعليق